Musterbrief Arztwechsel

Muster

Absender
Name: ________________________________
Adresse: ________________________________
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PLZ Ort: ________________________________

Empfänger
Name des Arztes: ________________________________
Praxisadresse: ________________________________
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PLZ Ort: ________________________________

Betreff: Bitte um Übertragung meiner Patientendokumente

Sehr geehrter Herr/Frau Dr. __________________,

Aufgrund verschiedener Umstände habe ich mich entschlossen, meine medizinische Betreuung zukünftig durch einen anderen Arzt/eine andere Ärztin zu erleben.

Mit diesem Schreiben bitte ich Sie daher, meine Patientenunterlagen an meine neue Arztpraxis zu übermitteln:

Neue Arztpraxis
Name des neuen Arztes: ________________________________
Praxisadresse: ________________________________
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PLZ Ort: ________________________________

Ich danke Ihnen für Ihre Bemühungen und die bisherige Betreuung.

Mit freundlichen Grüßen,

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Ort, Datum

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Unterschrift

Vorlage

Füllen Sie die folgenden Felder aus, um einen umfassenden und detaillierten Brief für den Arztwechsel zu erstellen.

Formulierung

Betreff: Arztwechsel

Patient:

Aktueller Arzt:

Neuer Arzt:

1. Grund des Wechsels

2. Vorherige Behandlung

Datum des letzten Besuchs bei aktuellem Arzt:

3. Übertragung medizinischer Unterlagen

Ich bitte um die Übertragung meiner medizinischen Unterlagen an den neuen Arzt.

4. Einwilligung zur Datenübertragung

Ich stimme der Übertragung meiner personenbezogenen Daten und medizinischen Unterlagen an den neuen Arzt zu.

5. Datenschutz

Ich stimme zu, dass meine personenbezogenen Daten zum Zweck des Arztwechsels verwendet werden. Die Daten werden vertraulich behandelt und nicht an Dritte weitergegeben, es sei denn, dies ist gesetzlich vorgeschrieben.

6. Schlussbestimmungen

Dieser Arztwechsel unterliegt deutschem Recht.
Änderungen und Ergänzungen bedürfen der Schriftform.
Dieser Arztwechsel wurde in zweifacher Ausfertigung erstellt.

Gerichtsstand:

Ort und Datum:

PDF

WORD

Musterschreiben

Vorformulierte Dokumente für den Arztwechsel als Download verfügbar

Neben der Möglichkeit, ein individuelles Schreiben über den Arztwechsel zu verfassen, bieten wir Ihnen hier zwei bereits vorbereitete Vorlagen an. Diese Musterbriefe können Sie herunterladen, anpassen und ausdrucken:

Vorlagen

Muster 1 Vorlage 2