Pflegeberichte Schreiben Muster

Muster

Pflegebericht Schreiben Muster

1. Patientendaten
1.1 Name:
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1.2 Geburtsdatum:
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1.3 Pflegeeinrichtung:
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2. Besondere Pflegebedürfnisse

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3. Verabreichte Medikamente
3.1 Medikament:
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3.2 Dosierung:
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3.3 Zeit der Verabreichung:
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4. Vitalwerte
4.1 Blutdruck:
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4.2 Herzfrequenz:
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4.3 Temperatur:
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5. Fortschritte und Beobachtungen
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6. Besondere Ereignisse

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7. Pflegeziele und Maßnahmen
7.1 Kurzfristige Ziele:
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7.2 Langfristige Ziele:
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7.3 Geplante Maßnahmen:
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8. Datum und Unterschrift
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Ort, Datum

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Unterschrift Pflegekraft

Vorlage

Füllen Sie die folgenden Felder aus, um einen umfassenden Pflegebericht zu erstellen.

Formulierung

Pflegebericht

Pflegeempfänger:

Pfleger:

1. Pflegedetails

Pflegezeitraum von:
bis:
Anzahl der Pflegestunden pro Tag: Stunden
Pflegefrequenz:
Täglich
Wöchentlich
Monatlich
Sonstiges

2. Medizinische Informationen

3. Pflegerische Maßnahmen

4. Ernährung

5. Psychosoziale Betreuung

6. Dokumentation und Kommunikation

7. Individuelle Besonderheiten

8. Evaluation und Verbesserung

9. Datenschutz

Ich stimme zu, dass die personenbezogenen Daten zum Zweck der Pflegedokumentation verwendet werden. Die Daten werden vertraulich behandelt und nicht an Dritte weitergegeben, es sei denn, dies ist gesetzlich vorgeschrieben.

10. Schlussbestimmungen

Dieser Pflegebericht unterliegt deutschem Recht.
Änderungen und Ergänzungen bedürfen der Schriftform.
Dieser Bericht wurde in zweifacher Ausfertigung erstellt.

Gerichtsstand:

Ort und Datum:

PDF

WORD

Pflegeberichtsmuster

Vorgefertigte Vorlagen für Pflegeberichte zum Herunterladen

Zusätzlich zu Ihrem individuell erstellten Pflegebericht, bieten wir Ihnen hier zwei ausgearbeitete Beispielvorlagen an, die Sie herunterladen, ausfüllen und ausdrucken können:

Beispielberichte

Muster 1 Vorlage 2